삼성온유외과의원
From the Center

정확한 진단이 좋은 치료의 시작입니다.


최신 의학적 근거를 바탕으로 필요한 검사는 충분히, 불필요한 검사는 줄입니다.

마음 통증이 있어요 (흉통·협심증) 진료 안내 | 현민수 하트내과

이런 증상이 반복되거나 불편감이 지속되나요? · 가슴 통증

가슴 통증이 있어요 (흉통, 협심증) 진료 안내

가슴 통증은 매우 흔한 증상이지만, 원인은 다양합니다. 근육이나 갈비뼈 주변의 통증, 위식도 역류처럼 비교적 흔한 원인부터 협심증·심근경색과 같은 심장질환까지 폭넓게 살펴볼 필요가 있습니다.

특히 걷거나 계단을 오를 때, 빠르게 움직일 때, 추운 날씨에 활동할 때, 식후나 스트레스 상황에서 가슴이 조이거나 눌리는 느낌이 반복된다면 심장혈관과 관련된 통증인지 확인해 보는 것이 중요합니다.

가슴을 손으로 움켜쥔 채 통증을 호소하는 모습
CHECK POINT

이런 가슴 통증은 진료에서 자세히 확인합니다

가슴 통증의 원인을 평가할 때에는 단순히 “아픈가, 안 아픈가”보다 통증의 양상과 발생 상황을 자세히 살펴봅니다.

  • 조이고 눌리는 느낌가슴이 조이거나 눌리는 느낌, 답답함, 무거운 느낌이 있는 경우

  • 통증의 위치통증이 가슴 중앙이나 왼쪽에서 느껴지는 경우

  • 퍼지는 통증(방사통)통증이 왼팔·양팔·어깨·등·목·턱 쪽으로 퍼지는 경우

  • 활동할 때 심해짐걷기, 계단 오르기, 운동 등 활동할 때 통증이 생기고 쉬면 줄어드는 경우

  • 동반 증상가슴 통증과 함께 숨참, 식은땀, 메스꺼움, 어지럼증이 동반되는 경우

  • 양상의 변화최근 들어 통증의 빈도나 강도가 증가하거나, 이전과 다른 양상으로 나타나는 경우

반대로 자세를 바꾸거나 손으로 누를 때 통증이 심해지는 경우, 매우 짧게 찌르는 듯한 통증 등은 심장 외 원인일 가능성도 있습니다. 다만 증상만으로 원인을 단정하기보다 전체 상황을 함께 평가하는 것이 중요합니다.

위와 같은 증상이 반복되거나 불편감이 지속된다면
진료를 권장합니다.

ABOUT

협심증이란 무엇인가요?

협심증은 왜 생기나요?

콜레스테롤이 쌓여 좁아진 관상동맥 단면 일러스트

협심증은 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아져 심장에 필요한 혈류가 충분하지 않을 때 나타날 수 있는 질환입니다.

그래서 평소에는 괜찮다가도 걷기·계단 오르기처럼 심장이 더 많은 혈액을 필요로 하는 상황에서 증상이 나타났다가, 쉬면 줄어드는 양상을 보이기도 합니다.

고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증, 흡연, 비만, 가족력, 연령 등은 관상동맥질환 위험과 관련이 있습니다. 따라서 흉통을 평가할 때에는 현재 증상뿐 아니라 이러한 심혈관 위험인자도 함께 살펴봅니다.

갑작스럽고 심한 흉통은
응급상황일 수 있습니다

  • 갑자기 심하게 발생
  • 10~20분 이상 지속
  • 식은땀, 호흡곤란, 구토,
    실신할 것 같은 느낌 동반

급성 심근경색 등 응급질환 가능성을 고려해야 합니다.

이런 경우에는 외래 예약을 기다리기보다 119를 이용하거나 응급의료기관에서 신속하게 평가받는 것이 중요합니다.

EXAMINATION

진료에서는 무엇을 확인하나요?

먼저 통증의 위치, 성격, 지속시간, 활동과의 관계, 동반 증상을 확인하고 혈압·맥박·심장 진찰과 과거 병력, 복용 약물, 가족력 등을 함께 살펴봅니다. 이후 필요에 따라 다음과 같은 검사를 고려할 수 있습니다.

  • 심전도 검사

    심장의 전기적 신호와 리듬, 일부 허혈성 변화 등을 확인하는 기본 검사입니다.

  • 혈액검사

    빈혈, 혈당, 콜레스테롤, 신장 기능 등 심혈관 위험과 관련된 상태를 확인하는 데 활용합니다.

  • 심장초음파 검사

    심장의 구조와 기능, 심장벽의 움직임, 판막 상태 등을 평가하는 데 도움이 됩니다.

  • 흉부 X-ray

    심장 크기와 폐 상태 등 흉부의 전반적인 상태를 확인하는 데 참고할 수 있습니다.

  • 필요 시 추가 검사

    증상과 위험도에 따라 추가적인 심장검사가 필요한지 판단하고, 상급병원 검사·치료와 연계할 수 있습니다.

검사 필요 여부와 종류는 진료 후 개인 상태에 따라 달라질 수 있습니다.

현민수 하트내과의
흉통 진료

한 가지 검사 결과만으로 판단하지 않고, 증상의 양상·심혈관 위험인자·진찰·심전도· 혈액검사 및 필요한 영상검사 결과를 함께 고려하여 현재 상태를 평가합니다.

또한 협심증 가능성뿐 아니라 혈압·혈당·콜레스테롤·체중·신장 기능 등 심혈관 위험과 관련된 요소를 함께 살펴 장기적인 관리 방향을 세워갑니다.

  • STEP 01

    자세한 문진과 진찰

    통증의 양상, 생활습관, 과거력, 복용 약 등을 확인합니다.

  • STEP 02

    검사 결과 종합 평가

    증상, 심전도, 혈액검사 및 필요한 검사 결과를 함께 고려합니다.

  • STEP 03

    현재 상태 설명

    검사 결과와 현재 상태를 이해하기 쉽게 설명해 드립니다.

  • STEP 04

    관리 방향 함께 수립

    약물치료, 생활습관 개선, 정기적인 추적 관찰 등을 함께 정합니다.

  • STEP 05

    장기적인 관리

    혈압·혈당·콜레스테롤·체중·신장 기능 등 심혈관 위험을 함께 관리합니다.

SELF CARE

생활 관리도 중요합니다

검사와 치료만큼이나 일상에서의 관리가 심혈관 건강에 큰 영향을 줍니다. 아래 항목은 진료 과정에서 함께 확인하고 조정해 나갑니다.

  • 금연하기 흡연은 심혈관 위험과 밀접하게 관련됩니다.
  • 규칙적인 운동 무리하지 않는 범위에서 꾸준히 이어가세요.
  • 적정 체중 유지 체중 변화는 진료 때 함께 확인합니다.
  • 싱겁고 균형 잡힌 식사 나트륨을 줄이고 골고루 챙겨 드세요.
  • 충분한 수면과 스트레스 관리 수면 부족과 스트레스도 영향을 줍니다.
  • 정기적인 검진 혈압·혈당·콜레스테롤을 주기적으로 확인합니다.

위 내용은 일반적인 정보이며, 개인 상태에 따라 평가와 치료 방향이 달라질 수 있습니다.

가슴 통증, 혼자 판단하지 마세요

증상의 양상과 심혈관 위험인자를 함께 살펴 지금 필요한 검사와 관리 방향을 안내해 드립니다.

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