삼성온유외과의원
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두근거림 · 부정맥 진료 | 현민수 하트내과

주요 진료 분야 · 두근거림 · 부정맥

두근거림 · 부정맥 진료 증상과 실제 심장 리듬을 함께 살펴봅니다

두근거림은 심장이 빠르게 뛰거나, 세게 뛰거나, 불규칙하게 뛰는 느낌을 말합니다. 긴장, 수면 부족, 카페인, 음주, 과로처럼 일시적인 원인으로 나타날 수도 있지만, 조기수축 · 심방세동 · 발작성 빈맥 · 서맥과 같은 부정맥이 원인인 경우도 있습니다.

따라서 두근거림 진료에서는 단순히 맥박이 빠른지 여부만 보는 것이 아니라, 증상이 언제 나타나는지, 얼마나 오래 지속되는지, 실제 심장 리듬이 어떻게 변하는지를 함께 확인하는 것이 중요합니다.

  • 증상과 심장 리듬 확인
  • 부정맥 종류 평가
  • 심방세동 · 뇌졸중 위험
심장과 심장 리듬 파형을 함께 보여주는 그림
두근거림은 일시적인 원인일 수도 있지만, 부정맥이 원인인 경우도 있습니다. 증상의 양상과 실제 심장 리듬을 확인하여 정확한 원인을 평가하고 전체 심혈관 건강을 함께 고려해 진료합니다.
ABOUT

부정맥은 어떤 질환인가요?

심장은 전기 신호에 따라 일정한 리듬으로 뛰는데, 이 신호의 생성이나 전달 과정에 변화가 생기면 맥박이 너무 빠르거나 느리거나 불규칙해질 수 있습니다. 대표적인 부정맥에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

  • 조기수축 심전도 파형

    조기수축

  • 심방세동 심전도 파형

    심방세동

  • 발작성 상심실성 빈맥 심전도 파형

    발작성
    상심실성 빈맥

  • 서맥성 부정맥 심전도 파형

    서맥성 부정맥

  • 기타 빈맥성 부정맥 심전도 파형

    기타 빈맥성 부정맥

모든 부정맥이 같은 의미를 갖는 것은 아닙니다

특별한 치료 없이 경과를 관찰하는 경우도 있고, 약물치료나 추가적인 검사가 필요한 경우도 있습니다.

CHECK POINT

진료에서는 무엇을 자세히 확인하나요?

두근거림은 증상의 양상이 매우 중요합니다.

  • 갑자기 시작해서 갑자기 멈추는지
  • 맥박이 빠른지, 불규칙한지, 한 번씩 건너뛰는 느낌인지
  • 몇 초인지, 몇 분인지, 수십 분 이상 지속되는지
  • 운동, 음주, 카페인, 과로, 수면 부족과 관련되는지
  • 흉통, 숨참, 어지럼증, 실신할 것 같은 느낌이 동반되는지
  • 자다가 증상 때문에 깨는지
  • 최근 빈도나 지속시간이 증가했는지

증상이 있을 때 스마트워치나 혈압계 등으로 확인한 맥박수나 심전도 기록이 있다면 진료에 참고가 될 수 있습니다.

EXAMINATION

필요에 따라 어떤 검사를 활용하나요?

  1. 심전도 검사

    현재의 심장 리듬과 전기적 신호를 확인하는 기본 검사입니다.

  2. 장기 심전도 검사

    두근거림이 간헐적으로 나타나 진료실 심전도에서 확인되지 않는 경우, 일정 기간 심장 리듬을 기록해 증상과 부정맥의 관계를 살펴보는 데 도움이 됩니다.

  3. 혈액검사

    빈혈, 전해질 이상, 갑상선 기능 등 두근거림과 관련될 수 있는 원인을 확인합니다.

  4. 심장초음파 검사

    필요한 경우 심장의 구조와 기능, 판막 상태 등을 평가하는 데 도움이 됩니다.

검사의 종류와 기간은 증상의 빈도와 양상에 따라 달라질 수 있습니다.

ATRIAL FIBRILLATION

심방세동은 왜 중요할까요?

증상이 뚜렷하지 않을 수도 있습니다

심방세동은 비교적 흔한 부정맥 중 하나로, 맥박이 불규칙하게 뛰는 것이 특징입니다.

일부 환자에서는 두근거림이 뚜렷하지만, 증상이 거의 없거나 간헐적으로만 나타나는 경우도 있습니다.

심방세동이 확인되면 단순히 맥박을 조절하는 것뿐 아니라 뇌졸중 위험을 함께 평가하는 과정이 중요합니다.

함께 고려하는 요소

  • 연령
  • 고혈압
  • 당뇨병
  • 심부전
  • 과거 뇌졸중 여부

이러한 요소를 함께 고려해 항응고제 치료가 필요한지 판단하고, 심장 기능과 전반적인 심혈관 위험도 함께 살펴봅니다.

LIFESTYLE

생활습관도 부정맥에 영향을 줄 수 있습니다

두근거림이나 일부 부정맥은 생활습관과 관련될 수 있습니다.

증상을 악화시킬 수 있는 요인

  • 과도한 음주
  • 많은 양의 카페인
  • 수면 부족
  • 과로 · 스트레스
  • 탈수
  • 비만
  • 수면무호흡증

두근거림 관리에 도움이 되는 생활 습관

  • 규칙적인 수면
  • 적절한 운동
  • 균형 잡힌 식사
  • 카페인 · 과음 줄이기
  • 스트레스 관리
  • 금연
  • 적정 체중 유지
  • 정기적인 혈압 · 혈당 관리

규칙적인 수면, 적절한 운동, 절주, 체중 관리

여기에 혈압 · 혈당 등 심혈관 위험 요인을 함께 관리하는 것이 중요합니다.

이런 경우에는
신속한 평가가 필요합니다

일반 외래 진료를 기다리기보다 119를 이용하거나 응급의료기관에서 신속하게 평가받는 것이 중요합니다.

  • 실신하거나 의식을 잃을 것 같은 느낌
  • 심한 흉통
  • 심한 호흡곤란
  • 지속적인 매우 빠른 맥박

현민수 하트내과의
두근거림 · 부정맥 진료

현민수 하트내과에서는 두근거림을 한 번의 심전도 결과만으로 판단하지 않습니다. 증상의 양상과 실제 심장 리듬 기록을 함께 살펴보고, 필요하면 장기 심전도를 활용하여 증상이 나타날 때의 맥박을 확인합니다.

부정맥이 확인된 경우에는 부정맥의 종류뿐 아니라 혈압, 당뇨병, 심장 기능, 신장 기능, 뇌졸중 위험 등 환자의 전체 심혈관 상태를 함께 고려하여 필요한 검사와 장기적인 관리 방향을 설명합니다.

  • 실제 리듬 확인증상이 있을 때의 맥박
  • 장기 심전도 활용간헐적인 증상 기록
  • 뇌졸중 위험 평가항응고제 필요성 판단
  • 장기적인 관리전체 심혈관 상태 고려

진료 흐름

  1. 자세한 문진증상의 양상, 과거 병력, 생활습관, 복용 약물, 가족력 등을 자세히 확인합니다.
  2. 검사 및 평가심전도 및 필요 시 장기 심전도, 혈액검사, 심장초음파 등을 통해 정확히 평가합니다.
  3. 치료 및 관리 계획약물치료 여부와 생활습관 개선, 위험 요인 관리를 함께 계획합니다.
  4. 지속적인 추적 관리증상 변화와 검사 결과를 정기적으로 확인하며 장기적인 건강을 함께 관리합니다.

정확한 평가와 지속적인 관리가 두근거림과 부정맥으로부터 심장을 지키는 길입니다. 본 안내는 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 개별 환자의 상태에 따라 검사 필요 여부와 결과 해석, 치료 계획이 달라질 수 있습니다.

느낌만이 아니라, 실제 리듬으로

증상이 나타날 때의 심장 리듬을 확인해 지금 필요한 검사와 관리 방향을 안내해 드립니다.

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